Виды немецких медицинских касс
Немецкая система обязательного медстрахования жителей Германии базируется на страховых организациях специального типа — Krankenkasse. Буквально это переводится как «больничная касса», но «медицинская» по смыслу ближе. Система такая: бюргеры платят взносы в страховку и в случае необходимости получения медицинских услуг, компания оплачивает лечение.
В Германии два типа медицинских страховых компаний:
- частные,
- государственные.
В государственную принимают каждого обратившегося, имеющего немецкую прописку. Чтобы заключить контракт с частной страховкой, требуется зарабатывать не менее 73800€ в год (на 2025). Ежегодно лимит пересматривается в сторону увеличения.
В государственных медицинских кассах застраховано 87% жителей. На 2023 таких страховых компаний зарегистрировано 95. Если кажется, что это много, поглядите на график. Ещё пару десятков лет назад было вчетверо больше.
Государственные кранкенкассы исповедуют принцип солидарности трудящихся: каждый работник платит страховой взнос 7,3-8,4% зарплаты независимо от состояния здоровья, а пользуются услугами страховой компании те, кто болеет. Если человек не болеет, взносы платятся вхолостую. Но зато полис включает неработающих членов семьи.
В частной страховке каждый сам за себя. Контракт заключается на обратившегося персонально, цена напрямую зависит от состояния здоровья на момент оформления страховки. Чем человек старше, тем дороже «вход». Если есть хронические болезни или другие проблемы со здоровьем, шансов заключить контракт очень мало. Но если оформили полис, с годами взносы повышаются, только если страховая увеличивает тарифы всем клиентам.
Частная медстраховка даёт дополнительные бонусы. Например, обслуживать частных пациентов будет главный врач клиники, приём у доктора без очереди.
Молодым неженатым жителям Германии выгоднее платить взносы в частную страховку. Тогда экономится сотня-полторы евро в месяц. Но если появляются дети, частная касса перестаёт быть выгодной. Вот только выйти из неё не так просто. Надо, чтобы минимум на год доходы стали снова меньше лимита. Приближаясь к сорока, застрахованные в частных компаниях предусмотрительные немцы переходят на 70%-80% рабочей недели — специально, чтобы снизить зарплату и перейти в государственную медицинскую страховку.
Государственные медицинские кассы в Германии
Немецкие кранкенкассы различаются между собой размером месячных взносов (14,6-16,8% зарплаты, половину платит работодатель) и дополнительными услугами. В остальном сервисы на 95% одинаковые. Разница в деталях, которые интересуют людей с хроническими заболеваниями. Требования к пакету услуг государственных касс регулируются законом SGB V.
В Германии насчитывается шесть видов государственных медицинских кранкенкасс.
Ersatzkrankenkassen
Несмотря на название «резервные кассы», этот вид страхования скорее основной. 38,3% жителей Германии застрахованы в фирмах, которые принадлежат к Ersatzkrankenkassen:
- TK – Techniker Krankenkasse
- Barmer GEK
- hkk Krankenkasse
- DAK-Gesundheit
- HEK – Hanseatische Krankenkasse
- KKH-Kaufmännische Krankenkasse
Название «резервные» и имена страховых фирм обусловлены историческими причинами: раньше служащие состояли в «основных» кассах, а рабочие — в «эрзатц». Теперь это роли не играет, каждый сам выбирает страховую компанию.
Важная деталь: страховки группы «Erzatz» предлагают заключать контракт на всю семью и частным предпринимателям. Остальные страховые государственные фирмы этого не делают.
Allgemeine Ortskrankenkasse — AOK
«Обычные местные больничные кассы» — сеть страховых, которые управляются на региональном уровне федеральными землями. В Германии 11 фирм входят в систему AOK:
| Медицинская страховка | Количество застрахованных |
|---|---|
| Баден-Вюртемберг | 4598006 |
| Бавария | 4647912 |
| Бремен/Бремерхафен | 278635 |
| Гессен | 1723328 |
| Нижняя Саксония | 2998753 |
| Северо-Восток | 1695661 |
| Северо-Запад | 2946825 |
| Плюс | 3482774 |
| Рейнланд/Гамбург | 3035630 |
| Рейнланд-Пфальц/Саар | 1218317 |
| Саксония-Анхальт | 828285 |
В AOK застраховано 27 миллионов (36%) жителей Германии. Несмотря на общее название, это разные страховки с различным размером дополнительного взноса.
Betriebskrankenkassen — BKK
«Больничные кассы предприятий» могут быть открытыми и закрытыми. В закрытых разрешается страховаться только работникам определённых предприятий — к примеру, Daimler BKK страхует рабочих концерна Daimler, проживающих в Германии. А Bahn-BKK — касса для работников железной дороги — открытая, войти в неё может любой желающий.
Фирм BKK несколько десятков, на уровне земель и регионов они образуют союзы — Landesverband der Betriebskrankenkassen. BKK принадлежит 17% на рынке медицинских страховых услуг, и это третья по числу участников группа больничных касс.
Innungskrankenkassen — IKK
«Больничные кассы гильдий» образовались указом Отто фон Бисмарка в 1883. Работники немецких цехов и предприятий автоматически включались в страховые общества по принципу принадлежности к той или иной гильдии. С 1996 в них разрешается вступать кому угодно. Но эта группа касс постепенно отмирает, с каждым годом доля рынка сокращается. На 2023 в них застраховано 5,4 миллиона бюргеров:
- BIG direkt gesund
- IKK Brandenburg und Berlin
- IKK Südwest
- IKK gesund plus
- IKK classic
- IKK - Die Innovationskasse
Knappschaft
Союз горнодобытчиков основал страховую кассу ещё 750 лет назад. Работа у горняков опасная, травмы случались постоянно, болели шахтёры тоже нередко. Поэтому вопрос медицинского страхования для работников стоял крайне остро. Теперь Knappschaft — открытая страховая фирма с 1,4 млн застрахованных.
Landwirtschaftliche Krankenkasse — LKK
Сельскохозяйственная кранкенкасса, как нетрудно догадаться, ориентирована на страхование крестьян, фермеров и членов семей. Это единственная кранкенкасса для работников сельского хозяйства в Германии — ни они сами, ни страховая фирма выбирать не могут. В LKK застраховано 700 тысяч человек.
Частные медицинские кассы в Германии
Частные страховые компании предоставляют услуги страхования на случай болезней — как основные, так и дополнительные.
Стоимость «основных» сервисов зависит от возраста и здоровья застрахованногона момент оформления контракта. А в дополнительные услуги входит всё, что не страхуется государственными кассами. Например, протезирование зубов или покупка очков. Для этого существуют Zusatzversicherungen, на них заключаются отдельные контракты.
В Германии 42 страховых компании предлагают частную медицинскую страховку, 36 из них — полное покрытие. Полное страхование у частников заключили 8,8 миллионов жителей, и ещё 28,5 млн бюргеров оформили контракты на дополнительные услуги.
ТОП 10 крупнейших частных медицинских страховых компаний Германии по количеству застрахованных:
| Фирма | Число застрахованных |
|---|---|
| Debeka | 2 489 816 |
| AXA | 807 367 |
| DKV | 710 282 |
| Signal | 622 284 |
| Allianz | 573 666 |
| HUK-Coburg | 422 481 |
| Continentale | 387 952 |
| Versicherungskammer Bayern | 303 375 |
| Barmenia | 299 581 |
| Generali | 298 210 |
Частное страхование выгодно здоровым, хорошо зарабатывающим людям в возрасте до 40 лет, без детей, которые не планируют в ближайшем будущем обзаводиться семьёй.
Наши страховые услуги
Русскоязычный страховой брокер поможет подобрать тариф по частному медицинскому страхованию с индивидуальным подходом к ситуации клиента. Пройдите опросник для поиска страхового контракта. Услуга полностью бесплатная.
Информация для мигрантов
Для приехавших в Германию разница между государственными медицинскими страховками не существенна.
Если человек не имеет хронических заболеваний, при выборе кассы ориентироваться проще по величине ежемесячных и дополнительных взносов. Но и это особой роли не играет. Каждый год страховки увеличивают или уменьшают суммы в зависимости от финансовых показателей. Бережливые бюргеры не упускают шанс сэкономить и переходят в ОМС с более выгодными условиями.
Лучшая касса для работников и студентов
По рейтингу авторитетного немецкого финансового издания Focus — Die Techniker 16 лет подряд находится на первом месте. Нареканий к услугам TK нет.
Мы — официальные партнёры TK и оформляем медицинскую страховку жителям Германии или иммигрантам.
Услуга бесплатная и не влияет на конечную стоимость полиса.
Подтверждение страхования приходит в течение 3 рабочих дней после подписания заполненной анкеты.
Оформив страховку до приезда в Германию, иммигрант раньше получит страховой полис и сконцентрируется на других делах, связанных с переездом.
Дополнительный сбор в TK в 2025 — 2,45%.


Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы подписаться на уведомления о комментариях к статье.
Войти
Больше информации и живое общение
В чате можно задать вопрос и быстро получить ответ от других участников сообщества.
В канале публикуются дополнительные материалы и новости по теме.
Комментарии
Ninel (18.08.20 21:13)
Здравствуйте Степан,
есть ли у вас статья про Beamter и особенности платы ими обязательных взносов. Буду очень благодарна за информацию.
Заранее спасибо!
Liebchen, волонтер (07.08.25 20:14)
Здравствуйте, Елена.
Тут очень много непонятного. Свяжитесь со мной в личке на форуме сайта, перенеся этот пост туда:
https://forum.tupa-germania.ru/members/liebchen.22955/
Александр (14.01.25 06:23)
Здравствуйте!
Мы семья из 3 человек: я, супруга, ребенок 17 лет, застрахованы в ДАК. Супруга имеет инвалидность - G70, я - пока безработный, дочь - школьница. До сих пор страховку оплачивал Jobcenter.
Последний год супруга работает как самозанятая, и, судя по ее доходам, Jobcenter нас больше поддерживать не будет, платить медстраховку придется самим.
Подскажите, пожалуйста, как нам оптимально застраховаться в такой ситуации? Особенно учитывая, что в течение полугода я все же надеюсь найти работу.. Оставаться ли в ДАК или перейти в АОК?
Заранее спасибо за ответ!
Степан Бабкин (14.01.25 06:59)
Здравствуйте, Александр
И DAK, и AOK - это государственные кассы. Никакой особой разницы нет. Разве что Zusatzbeitrag разный, сравните просто.
Лëн (16.12.24 17:31)
Добрый день
До 6 недель оплачивает работодательь больничный, потом страховая компания.
Сколько оплачивает%?
Не 100% как работодатель?
И в течении скольки дней выплачиваются деньги на счет?
Благодарю
Степан Бабкин (16.12.24 17:49)
Здравствуйте, Лён
Читайте Больничный в Германии
Valentina202 (24.11.24 21:24)
Добрый!
уезжаю из Германии через неделю.
Как мне закрыть контракт с AOK?
Cпасибо!
Степан Бабкин (24.11.24 21:49)
Здравствуйте, Валентина
Читайте Как правильно уехать из Германии — снятие с регистрации
Елена (13.09.24 23:01)
Подскажите пожалуйста что делать? Пол года работали в германии на чайника.он открывал страховку. Мы её не закрыли. Были в Украине с ноября 23 года по январь 24 года. Приехали по парагрофу на работу .и тут нам пришёл штраф за страхование. Что очень тяжело ло его выплатить. Мы не понимаем за что ? Почему нас добровольно застраховали опять если мы не находились в германии. Что нам теперь делать?
Степан Бабкин (14.09.24 06:40)
Здравствуйте, Елена
Вы же не закрыли страховку. Работодатель может вместо Вас направить запрос на страхование, но вообще это Ваша обязательная страховка, а не его. Если Вы уехали и не сообщили об этом страховой компании, откуда им знать, что Вы уехали? Вы делали Abmeldung? Если да, то отошлите копию в страховую компанию, возможно, это решит проблему.
На будущее читайте Как Правильно Уехать из Германии — Снятие с Регистрации