Больничный в Германии: как оформить и сколько платят при болезни

Если болезнь мешает работать, сотрудник сразу сообщает работодателю об отсутствии и предполагаемом сроке возвращения. Затем при необходимости обращается к врачу за справкой о нетрудоспособности — Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, сокращённо AU. Электронная справка освобождает от передачи бумаги работодателю, но сообщить о болезни всё равно нужно.

При обычном больничном работодатель сохраняет зарплату до шести недель. Если нетрудоспособность длится дольше, работник с правом на пособие получает от государственной больничной кассы Krankengeld. Оно ниже привычного дохода. Для болезни ребёнка, первых недель на новой работе и частной медицинской страховки действуют отдельные правила.

Что сделать в первый день болезни

Сообщить работодателю нужно немедленно, по возможности до начала рабочего дня или смены. Ждать приёма у врача или появления электронной справки не следует: работодатель должен знать, что сотрудник не выйдет на работу. В первом сообщении достаточно указать болезнь как причину отсутствия и ожидаемый срок; диагноз обычно раскрывать не требуется.

Нужно использовать принятый в компании способ: звонок руководителю, письмо или рабочую систему. Если срок болезни пока неизвестен, его сообщают после приёма у врача. Сообщения только коллеге может быть недостаточно.

По общему правилу справка нужна, если болезнь длится больше трёх календарных дней. Подтвердить нетрудоспособность у врача необходимо не позднее следующего рабочего дня. Календарные дни включают субботу, воскресенье и праздники. Работодатель вправе потребовать справку раньше, в том числе с первого дня; соответствующее условие бывает в трудовом договоре.

Например, при обычной рабочей неделе с понедельника по пятницу сотрудник заболел во вторник. Вторник, среда и четверг — три календарных дня. Если в пятницу он всё ещё не может работать и пятница не праздничная, к этому дню нужна справка. Уведомить компанию нужно уже во вторник. Этот пример не подходит, если работодатель требует подтверждение с первого дня.

Больничный не означает запрет выходить из дома. Поход в аптеку или прогулка допустимы, если не мешают выздоровлению и не противоречат рекомендациям врача. Подработка, которая мешает лечению или противоречит подтверждённой нетрудоспособности, недопустима. Совместимость нагрузки с лечением нужно обсудить с врачом.

Как получить больничный: у врача, по видео или телефону

Больничный оформляет Hausarzt, семейный врач, или профильный специалист, который лечит заболевание. Врач оценивает, позволяет ли состояние выполнять конкретную работу: одинаковые симптомы по-разному мешают офисному сотруднику и человеку с физической нагрузкой. На приёме надо описать обязанности и объяснить, что именно стало невозможно делать.

При записи к врачу нужно сказать, что требуется больничный. Если своего Hausarzt нет, помощь с поиском дежурного врача можно получить по номеру 116117. Поздняя запись не отменяет срок, к которому работодатель требует справку.

По видеосвязи

Если заболевание можно оценить без очного осмотра, врач вправе выдать больничный по видео. Если он или его коллеги по совместной практике уже лечили пациента очно, справку выдают до семи календарных дней; новому пациенту — до трёх. Продление по видео допускается, если эту же нетрудоспособность ранее установили на очном приёме. Права требовать дистанционную справку нет: при недостатке данных врач пригласит на осмотр.

Застрахованные в TK могут получить электронный больничный до трёх дней по видеосвязи через приложение TK-Doc, если врач сочтёт очный осмотр ненужным.

Услуги Тупа-Германия

Государственная страховка TK для работников и студентов

Techniker Krankenkasse — лидер среди немецких медстраховок по версии журнала Focus. 17 лет подряд занимает 1 место в независимых рейтингах.

Как официальный партнёр TK, мы разработали удобный процесс оформления для русскоязычных клиентов. Оформление возможно ещё до приезда в Германию!

• • Подтверждение страхования — в течение 3 рабочих дней
• • Действует для визы — прилагается к документам в консульство
• • Страховка с первого дня работы/обучения в Германии

Дополнительный взнос в TK на 2026: 2,69% (ниже среднего по рынку)

Оформить страховку

Услуга полностью бесплатная для клиента

По телефону

Телефонный больничный возможен, если пациент уже знаком врачебной практике по очному лечению, тяжёлых симптомов нет, а видеоприём провести нельзя. Врач расспрашивает о жалобах и решает, достаточно ли разговора. Первую справку выдают максимум на пять календарных дней.

Если первая справка была телефонной, а болезнь продолжается, для продления нужен очный приём. Если же нетрудоспособность сначала установили при личном осмотре, продление по телефону возможно при соблюдении условий. Решение о подходящем способе приёма и сроке остаётся за врачом.

Правительственная коалиция планирует отменить больничные по телефону и ввести обязательную справку с первого дня болезни. Закона пока нет, действуют прежние правила.

Можно ли оформить задним числом

В исключительных случаях врач может подтвердить начало или продолжение нетрудоспособности задним числом, обычно не более чем за три дня. Он должен тщательно проверить обстоятельства и вправе отказать, если не может подтвердить болезнь в прошлом. Рассчитывать на такое оформление вместо своевременного визита нельзя.

Для Krankengeld особенно важна дата врачебного подтверждения. Более раннее начало болезни в справке не гарантирует выплату за все эти дни.

Электронный больничный eAU

Для большинства работников с государственной медицинской страховкой GKV действует электронный больничный — eAU. Врач передаёт сведения в больничную кассу, а работодатель сам запрашивает их у кассы. Сотруднику не нужно относить в компанию обычную бумажную справку. О начале болезни, предполагаемой продолжительности и продлении он сообщает работодателю самостоятельно.

Работодатель получает сведения о периоде нетрудоспособности без диагноза. Бумажную распечатку для пациента стоит сохранить, а если её не выдали — попросить в приёмной. Она поможет сверить даты при сбое. Экземпляр пациента с диагнозом не следует пересылать работодателю вместо предназначенного для компании подтверждения.

Когда бумага всё ещё нужна

Обычная схема eAU не применяется к работникам с частной медицинской страховкой PKV, к больничным от врачей вне системы GKV и к справкам из-за границы. Отдельное исключение — Minijob в частном домохозяйстве, например работа по уборке у частного нанимателя. В этих случаях сотрудник сам передаёт нужные подтверждения работодателю и страховщику по их правилам.

Для Minijob в компании электронная передача возможна, если работник застрахован в GKV и больничный выдал врач этой системы. Справку для ухода за больным ребёнком передают отдельно.

Если работодатель не видит справку

Сначала нужно сверить с отделом кадров даты запроса и название кассы. Затем уточнить в приёмной, отправлена ли eAU и не возникла ли техническая ошибка. Если передать сведения не удалось, врач может выдать бумажные экземпляры для кассы и работодателя. Тогда их придётся направить самостоятельно; ожидать исправления системы без связи с компанией не стоит.

Больничный на новой работе, в отпуске и за границей

Первые четыре недели на новой работе

Право на сохранение зарплаты работодателем возникает после четырёх недель непрерывных трудовых отношений. Если сотрудник заболел раньше, компания по общему правилу ещё не обязана оплачивать эти дни. Работник, застрахованный в GKV с правом на Krankengeld, может получать пособие от кассы уже в этот период. Оно не равно полной зарплате.

О болезни нужно сразу сообщить и работодателю, и кассе, а нетрудоспособность подтвердить у врача. В обычной амбулаторной ситуации право на Krankengeld начинается с дня врачебного подтверждения. Рассчитывать, что касса оплатит несколько предшествующих дней только потому, что врач указал более раннее начало болезни, нельзя.

Если болезнь продолжается на пятой неделе трудовых отношений, работодатель начинает сохранять зарплату на срок до шести недель. Первые четыре недели ожидания не сокращают этот срок.

Испытательный срок не отменяет эти правила оплаты, но болезнь не препятствует увольнению в этот период.

Во время отпуска

Дни нетрудоспособности, подтверждённые врачом, не засчитывают в ежегодный отпуск. Чтобы вернуть их в остаток отпуска, нужна справка с первого дня болезни, который сотрудник хочет исключить из отпускных дней. Работодателя следует уведомить сразу, даже если по графику сотрудник и так не должен был выходить на работу.

Вернувшиеся дни нельзя самостоятельно прибавить к поездке: новые даты отдыха согласуют отдельно. После окончания отпуска сотрудник возвращается на работу, если выздоровел, либо продолжает оформленный больничный.

За границей

При болезни за границей нужно как можно быстрее сообщить работодателю о нетрудоспособности, её ожидаемой длительности и адресе пребывания. Участник GKV также немедленно уведомляет свою кассу. Если срок продлили, об этом сообщают повторно. Местного врача следует попросить подтвердить именно невозможность работать и её период: записи о диагнозе или посещении кабинета недостаточно.

В ЕС подтверждение может проходить с участием местной организации социального страхования. Как именно передать документ, нужно сразу уточнить у своей кассы; рассчитывать на обычную немецкую eAU не следует. За пределами ЕС порядок зависит от страны и соглашений с ней. Практическое действие то же: получить местную справку, сохранить её и без промедления согласовать передачу кассе и работодателю.

После возвращения в Германию сотрудник, который всё ещё нетрудоспособен, сразу сообщает о возвращении работодателю и кассе и обращается к врачу для продолжения больничного.

Больничный по уходу за ребёнком

Если ребёнку из-за болезни нужен уход, работающий родитель может получить освобождение от работы и пособие Kinderkrankengeld. Для этого нужна отдельная справка от врача ребёнка; больничный на себя здоровый родитель не оформляет.

Для пособия родитель должен быть застрахован в GKV с правом на Krankengeld, а ребёнок — в GKV. Обычно речь идёт о детях младше 12 лет. Для ребёнка с инвалидностью, который нуждается в помощи, возрастного предела нет. Врач подтверждает необходимость присмотра, ухода или помощи. Ещё одно условие: никто другой в домохозяйстве не может обеспечить уход.

Лимит установлен на весь календарный год, а не на каждый случай болезни. При двух детях у каждого из двух родителей может быть по 15 дней на каждого ребёнка, всего 30. При трёх детях общий предел для одного родителя — 35 дней, а не 45.

Повышенные лимиты действуют до 31 декабря 2026. По действующей редакции закона с 2027 возвращаются 10 дней на ребёнка каждому родителю и 20 одинокому родителю; общий максимум на нескольких детей — 25 и 50 дней соответственно, если закон не продлят.

Сколько платят и как передать справку

Пособие обычно составляет 90% потерянного заработка нетто. Если за предыдущие 12 месяцев родитель получал разовые выплаты, с которых уплачивались социальные взносы, например премию, применяется 100% потерянного нетто. В обоих случаях действует дневной потолок: в 2026 это 135,63€ до удержания социальных взносов. Сумма на счёте может оказаться ниже рассчитанного пособия.

Работодателю нужно сразу сообщить, что сотрудник остаётся с больным ребёнком, и передать подтверждение по принятому в компании порядку. Врач выдаёт справку для Kinderkrankengeld, известную как Muster 21. Это не обычная eAU, которую работодатель забирает из системы. Родитель сам направляет справку в кассу — например, загружает через её приложение — и заполняет требуемые сведения для выплаты.

Данные о потерянном заработке касса получает от работодателя. Если компания сохраняет зарплату за эти дни, Kinderkrankengeld за них не выплачивают. Порядок оплаты нужно уточнить в отделе кадров.

Если страховка или работа не дают права на пособие

Если родитель или ребёнок застрахован в PKV, права на государственное Kinderkrankengeld у этого родителя нет. Работа только на Minijob также не создаёт права на такую выплату. Право отсутствовать для необходимого ухода и право получить деньги различаются: даже без пособия у работника может быть право на неоплачиваемое освобождение от работы.

Передать неиспользованные дни от одного родителя другому иногда возможно, если работодатель принимающего родителя согласен и вопрос урегулирован с кассами, но требовать такой перенос по закону нельзя.

Кто платит во время болезни: первые 6 недель

В обычной ситуации работодатель сохраняет работнику 100% положенного заработка до шести недель нетрудоспособности по одной болезни. Это Entgeltfortzahlung, продолжение выплаты зарплаты. При непрерывной болезни речь идёт о 42 календарных днях. Затем работник с соответствующим страховым правом переходит на Krankengeld от кассы.

Продление справки или переход к другому врачу не дают новых шести недель. Для расчёта важны связь между заболеваниями и промежутки, когда сотрудник был трудоспособен.

Если болезнь повторилась

При повторной нетрудоспособности по той же болезни периоды обычно складывают. Новый полный срок оплаты работодателем возникает, если выполнено хотя бы одно из двух условий:

• до нового больничного сотрудник не был нетрудоспособен из-за этой болезни не менее шести месяцев;
• с начала первого периода нетрудоспособности по этой болезни прошло не менее 12 месяцев.

Эти правила относятся к новому эпизоду после окончания прежней нетрудоспособности. Годовщина начала непрерывного больничного не запускает ещё шесть недель зарплаты.

Например, сотрудник болел с 1 по 14 сентября включительно — 14 календарных дней, затем вернулся к работе. С 21 сентября он снова нетрудоспособен по той же болезни, и оснований для нового полного срока нет. Из 42 дней уже использованы 14, остаются 28. При непрерывном втором больничном работодатель оплачивает период до 18 октября включительно; с 19 октября возможна выплата кассы.

Если появилась другая болезнь

После завершения прежней нетрудоспособности новая, независимая болезнь может дать новые шесть недель сохранения зарплаты. Но если второе заболевание началось, пока сотрудник ещё не мог работать из-за первого, новый срок автоматически не возникает.

При споре нужно выяснить с врачом и кассой, закончилась ли первая нетрудоспособность до начала второй. Другого диагноза в справке недостаточно для вывода о новом сроке.

Krankengeld: когда касса начинает платить

Krankengeld заменяет заработок, когда работодатель уже не обязан сохранять зарплату, а сотрудник остаётся нетрудоспособным. При обычной непрерывной болезни выплата начинается с 43-го дня. На новой работе в первые четыре недели касса может платить раньше; при повторной болезни переход также зависит от уже использованного срока оплаты работодателем.

Касса обычно видит длительный больничный и связывается с застрахованным: присылает анкету, запрашивает необходимые сведения, уточняет банковский счёт. Отдельное заявление в свободной форме чаще всего не требуется, но анкету и запросы оставлять без ответа нельзя. Сведения о заработке касса получает от работодателя и по ним рассчитывает пособие.

Если шесть недель заканчиваются, а от кассы ничего не пришло, нужно самостоятельно уточнить дату начала Krankengeld и наличие справок и сведений от бухгалтерии.

Как не допустить разрыва между справками

Продолжение нетрудоспособности нужно подтвердить у врача не позднее следующего рабочего дня после окончания прежней справки. Для этого правила суббота рабочим днём не считается. Если больничный заканчивается в пятницу или воскресенье, обычно крайний срок — понедельник; если понедельник праздничный, срок сдвигается на следующий рабочий день.

Следующий приём лучше согласовать заранее. Если врач недоступен, нужно сразу искать замену и уточнять действия у кассы. Сообщение работодателю о продолжающейся болезни медицинского подтверждения не заменяет.

Опоздание может привести к перерыву в выплатах. При пропуске срока нужно немедленно обратиться к врачу и в кассу, сохранить подтверждения попыток попасть на приём. Последствия касса оценивает по конкретной ситуации.

У кого нет такого пособия

Семейное страхование без собственных взносов не даёт права на Krankengeld. У предпринимателя право зависит от заранее выбранного страхового варианта; подробнее об этом — в разделе о больничных для предпринимателей. Участники PKV не получают это государственное пособие: для компенсации заработка нужен отдельно согласованный полис Krankentagegeld.

Сколько платит касса

Krankengeld составляет 70% учитываемого заработка брутто, но не больше 90% заработка нетто. Касса сравнивает обе суммы и берёт меньшую. Дополнительно действует абсолютный потолок: в 2026 пособие не превышает 135,63€ за календарный день до социальных удержаний. Поэтому «90% нетто» не означает, что именно такая доля прежней зарплаты поступит на счёт.

Потолок связан с BBG, предельным заработком для расчёта взносов и пособия. В 2026 месячная граница составляет 5.812,50€. Часть зарплаты выше BBG в расчёт 70% не входит. При высокой зарплате пособие может достичь дневного максимума, хотя 90% прежнего нетто были бы значительно больше.

Пособие считают по календарным дням, включая выходные. Полный месяц для выплаты принимают равным 30 дням. Из рассчитанного Krankengeld удерживают взносы на пенсионное страхование, страхование на случай безработицы и уход. Взнос в медицинскую страховку из самого Krankengeld не удерживается.

В примерах ниже работник застрахован в GKV, имеет одного ребёнка и платит все три названных взноса. В 2026 из его пособия удерживают 9,3% на пенсионное страхование, 1,3% на безработицу и 1,8% на уход. Для бездетных и родителей нескольких детей сумма удержаний на уход может отличаться. Премий и других разовых выплат в примерах нет.

Зарплата нетто в примерах задана условно: расчёт налога здесь не проводится. Для своего случая нужно взять суммы из расчётного листка; зависимость нетто от налогового класса и взносов разобрана в статье о расчёте зарплаты нетто.

Пример: 3.500€ брутто и 2.400€ нетто

70% от 3.500€ составляют 2.450€. Ограничение по нетто ниже: 90% от 2.400€ равны 2.160€. Значит, до социальных удержаний пособие составит 2.160€ за условный полный месяц, или 72€ в день. Дневной потолок здесь ничего не меняет: 72€ меньше 135,63€.

Из дневной суммы удерживают 6,70€ на пенсию, 0,94€ на безработицу и 1,30€ на уход. После округления каждого удержания до центов остаётся 63,06€ в день. За полный месяц: 63,06€ × 30 = 1.891,80€ на счёт.

До болезни работник получал 2.400€ нетто. При переходе на пособие доход уменьшается на 508,20€ за условный полный месяц.

Пример: 7.000€ брутто и 4.600€ нетто

Предположим, работник с такой зарплатой добровольно остаётся в GKV и сохраняет право на Krankengeld. Его брутто выше BBG. Поэтому для расчёта берут максимум 5.812,50€: 70% от этой суммы, разделённые на 30 дней, дают 135,625€, после округления — 135,63€ в день.

Ограничение по нетто: 4.600€ × 90% ÷ 30 = 138€ в день. Оно выше установленного максимума, поэтому начисляют 135,63€. От этих денег удерживают 12,61€ на пенсию, 1,76€ на безработицу и 2,44€ на уход. Остаётся 118,82€ в день, или 3.564,60€ за полный месяц.

Разница с прежними 4.600€ нетто — 1.035,40€ в месяц. Сначала сумму ограничила BBG, затем уменьшили социальные удержания. Более высокая зарплата не поднимает установленный максимум Krankengeld.

78 недель и что будет потом

По одной болезни Krankengeld ограничен 78 неделями в течение трёхлетнего периода. В эти 78 недель входят и первые шесть недель, когда зарплату сохранял работодатель. Поэтому при обычном переходе с зарплаты на пособие касса платит не ещё 78 недель, а максимум 72. Добавление другой болезни во время продолжающейся нетрудоспособности этот предел не продлевает.

Если больничные по одной болезни прерывались, использованные периоды учитывают вместе. Точную дату окончания выплат следует запросить у кассы: она зависит от начала трёхлетнего периода и уже учтённых сроков.

Если касса требует подать на реабилитацию

Когда по медицинскому заключению способность работать серьёзно снижена или находится под угрозой, касса может потребовать подать заявление на медицинскую реабилитацию либо помощь для возвращения к трудовой деятельности. Для подачи она вправе установить срок в 10 недель. Такое письмо нужно отличать от необязательного предложения консультации.

Если заявление не подано вовремя, право на Krankengeld прекращается после окончания срока. При поздней подаче выплата может возобновиться со дня заявления, но пропущенный промежуток не компенсируют. Непонятные требования нужно сразу письменно уточнить у кассы.

Когда Krankengeld заканчивается

Прекращение пособия из-за исчерпания срока называют Aussteuerung. Получив письмо кассы с датой последней выплаты, нужно заранее обратиться в Agentur für Arbeit. При обращении следует сообщить, что Krankengeld заканчивается, а болезнь продолжается, и представить письмо кассы.

В некоторых случаях можно получать пособие по безработице ALG I по правилу Nahtlosigkeitsregelung. Оно может применяться, если человек по состоянию здоровья не способен работать хотя бы 15 часов в неделю в обычных условиях. По прогнозу ограничения продлятся более шести месяцев, а пенсионный фонд пока не установил снижение трудоспособности. Остальные условия страхового права на ALG I также сохраняются.

ALG I не назначают автоматически: нужно зарегистрироваться, подать документы и пройти оценку работоспособности. Ведомство может потребовать заявление на реабилитацию. Сроки в его письмах нужно соблюдать.

При длительной утрате способности зарабатывать стоит выяснить условия пенсии по снижению трудоспособности — Erwerbsminderungsrente. Её не назначают автоматически после Krankengeld: пенсионный фонд отдельно оценивает здоровье и страховой стаж. Критерии отличаются от условий больничного и признания инвалидности.

Как защитить доход на случай долгой болезни

Для участника GKV частный дополнительный полис Krankentagegeld может покрывать согласованную часть разницы между Krankengeld и привычным нетто; особенно заметен этот разрыв при зарплате выше BBG. Размер дневной выплаты и день её начала устанавливают в договоре. Медицинская страховка на лечение не означает, что такая доплата уже включена.

При частном медицинском страховании PKV Krankentagegeld нужно отдельно предусмотреть в страховом покрытии. Для наёмного работника начало выплаты обычно согласуют с окончанием шести недель сохранения зарплаты. Проверить нужно дневную сумму и день болезни, с которого полис покрывает потерю дохода.

Предпринимателю нужно заранее сопоставить начало страховой выплаты с запасом денег на обязательные расходы: работодателя, который продолжит платить в первые недели, у него нет.

Если болезнь надолго мешает работать по своей профессии, отдельную защиту даёт страхование профессиональной нетрудоспособности BU. Страховщик оценивает ограничения по условиям договора и при признании страхового случая платит оговорённую регулярную выплату. Обычная справка AU не гарантирует выплату BU: у этих выплат разные основания. Для долгого периода такая защита может дополнять ограниченные по сумме и сроку больничные.

Защиту выбирают заранее: новый полис не гарантирует компенсацию уже начавшейся потери заработка. Перед оформлением нужно проверить исключения и условия выплат.

Частые проблемы

Работодатель не верит в болезнь

При сомнениях работодатель может обратиться в кассу и потребовать проверки нетрудоспособности через Medizinischer Dienst, медицинскую экспертную службу. Сотрудник отдела кадров не подменяет врача и не получает право на диагноз только потому, что сомневается в справке. Работнику следует сохранить подтверждения болезни и своевременно отвечать на законные запросы при проверке.

Касса звонит и торопит выйти на работу

Сначала нужно уточнить цель звонка: расчёт пособия, предложение помощи или решение о проверке через Medizinischer Dienst. От этого зависит, какие сведения нужны кассе.

Чтобы решить, нужна ли медицинская экспертиза, касса может уточнить, ожидается ли возвращение на работу и когда, а также какие конкретные предстоящие обследования или лечение мешают возвращению. Если уже имеющихся данных недостаточно, такие дополнительные сведения у застрахованного по общему правилу собирают письменно или электронно. Для телефонного сбора по этому основанию нужно предварительное письменное либо электронное согласие.

Можно попросить вопросы письменно и ответить после уточнения у врача. Это правило не разрешает кассе собирать произвольные сведения о личной жизни. Отказ от телефонного разговора не освобождает от необходимых документов для пособия и законных требований, в том числе о реабилитации.

Пришла меньшая сумма или денег нет

Расчёт сохранённой зарплаты нужно запросить у бухгалтерии, а расчёт Krankengeld — у кассы. В обращении следует указать, за какие даты ожидалась выплата и сколько поступило, затем попросить расчёт по дням.

В расчёте кассы нужно проверить исходный заработок, ограничение по нетто, дневной потолок и удержания. При задержке — выяснить, каких документов не хватает. Если спор касается официального решения кассы, порядок и срок обжалования указаны в нём.

Во время болезни пришло увольнение

Больничный не запрещает работодателю вручить уведомление об увольнении. Чтобы оспорить увольнение, иск в трудовой суд по общему правилу подают в течение трёх недель после получения письменного уведомления — не дожидаясь выздоровления.