Условия труда для медиков в Германии - обучение, зарплата, карьера

Условия работы врачей в Германии

Немецкие врачи получают высокую зарплату, работая на современном оборудовании в комфортных условиях. Поэтому в Германию стремятся не только пациенты, но и медики. Путь к разрешению на врачебную деятельность не лёгок. Взамен предлагаются карьерные перспективы и стабильная высокооплачиваемая работа.

Немецкая медицина - ведущая в мире. Германская система здравоохранения располагает неограниченными возможностями для предоставления первоклассных медицинских услуг. Обязательная государственная медицинская страховка для жителей Германии позволяет лечить бюргеров не переживая о платежеспособности клиентов.

Высококачественный сервис порождает спрос и среди иностранцев. На приём в клиники стремятся записаться больные из разных стран. Ежегодно выдаётся тысячи виз для лечения в Германии. А большое количество пациентов требует соответствующего числа персонала.

Доступность врачебных услуг обеспечивается густой сетью клиник и частных кабинетов.

Немцы относятся к врачам с большим уважением. По опросам медики ежегодно лидируют в списке наиболее уважаемых профессий. Вторые - медсёстры.

Карьерные возможности для врача в Германии

Немецкие медики трудятся в различных типах учреждений:

• служащие больниц - Krankenhaus
• работники университетских клиник, наряду с лечением занимающиеся исследованиями - Universitätsklinikum
• владельцы собственных частных практик - Arztpraxis
• сотрудники врачебных сообществ, по найму или как предприниматели - Gemeinschaftspraxis

Помимо непосредственного обслуживания пациентов, доктор также имеет шансы найти работу как

• консультант фармацевтических компаний,
• чиновник в государственных органах здравоохранения.

60% имеющих медицинское высшее образование работают лечащими докторами.

Клиники, больницы, госпитали в Германии принимают миллионы пациентов. Очередь на приём расписана на несколько недель или месяцев вперёд.

Но труд в клиниках сопряжён с тяжёлой нагрузкой. 60-часовые рабочие недели, суточные дежурства, участие в научных исследованиях позволяют хорошо заработать, но о покое речь не идёт. Поэтому набравшиеся опыта доктора используют возможность трудиться как частные предприниматели в статусе свободного работника, открывая собственные врачебные кабинеты. Здесь врач сам решает, сколько пациентов принять в сутки и как часто выходить на работу.

В Германии продолжается постепенное замещение индивидуальных практик на коллективные практики и клиники. Идёт постепенный отказ от модели классической частной практики. Тезис подтверждают и цифры – владельцы практик становятся все старше: 45% самозанятых врачей 50-59 лет, 20% - 60-65 лет и 10% старше 65. При этом 44% врачей работающих по найму - 35-49 лет.

Возможно, молодые врачи, работающие по найму, со временем уволятся и откроют собственные практики, так как работа в праксисе - интересный вариант на поздний период карьеры.

В фармацевтике медики участвуют в производстве медикаментов. Поиск новых лекарств, проведение экспериментов, лабораторная работа, получение допуска к применению требуют отличного образования и обширного лечебного опыта.

Здравоохранительные ведомства используют медиков для организации контроля и надзора. Предотвращение эпидемий, проверка гигиенических норм, разбор врачебных ошибок - лишь малая толика возможных обязанностей.

Зарплаты врачей в Германии

Заработок медика зависит от места работы.

Тарифы

В клиниках зарплата начисляется согласно тарифному соглашению - Tarifvertrag. Помимо врачебного звания и должности также учитывается срок службы по специальности.

Примерные общие данные не отражают тонкостей. Тарифов в Германии несколько. Различают 3 группы:

1. для униклиник
2. общественные городские больницы
3. частные госпитали

Например, начальная месячная зарплата младшего врача согласно тарифному контракту на 2018

• в клиниках - 4630€
• в государственных больницах - 4400€

Полностью посмотреть актуальные заплаты по тарифами в зависимости от уровня и срока работы можно здесь.

Частные врачи

Оценить доходы независимых практикующих докторов сложно. На общую прибыль влияет очень много факторов:

• размер праксиса
• проводятся ли операции
• наличие обслуживающего персонала
• время открытия и закрытия
• специализация доктора

По статистическим данным, после вычета расходов на ведение лечебной деятельности у частного врача в Германии остаётся 200000€ в год. В целом суммарные годовые доходы практики варьируются от пары миллионов евро для радиологии до 400000 у педиатра.

Зарплата анестезиолога в Германии - 3472-6779€

Специалисты по обезболиванию (Anästhesist) необходимы в четырёх различных областях медицины: проведение операций, лечение, неотложка, обезболивание. Любой серьёзной клинике требуется анестезиолог, но также немало специалистов работают на себя. Их услугами пользуются в качестве помощников в случае операций другие медицинские учреждения.

Зарплата окулиста в Германии - 6098-11288€

Врач-окулист в Германии (Augenarzt) занимается лечением пациентов с проблемами глаз и зрения. В задачи входит диагностика, назначение терапии и лекарств, выписка рецептов на приобретение очков. При наличии соответствующих навыков, врач способен проводить операции.

Чтобы стать окулистом в Германии придётся отучиться 5 лет в немецком ВУЗе, сдать госэкзамен, а затем пройти многолетнюю процедуру обретения квалификации окулиста во время получения врачебной специализации - Approbation.

Врачи-окулисты в Германии работают как в собственных праксисах, так и по найму в клиниках и госпиталях, а также в центрах неотложной помощи.

Зарплата хирурга в Германии - 3942-11955€

Одной из сложнейших профессий в медицине владеют врачи-хирурги (Chirurg). Шесть лет обучения и годы практики окупаются сторицей. Мало кто в Германии зарабатывает больше хирургов.

Чаще всего врачи оперируют в клиниках, больницах и госпиталях. Но бывают и частные практики, в которых обычно работают на себя компания из двух-трёх хирургов, проводящих не самые сложные операции.

Зарплата зубного врача в Германии - 2649-5387€

Чем занимаются зубные врачи (Zahnarzt) - известно всем, у кого есть зубы.

Обучение на стоматолога в Германии длится примерно 11 семестров. Допуск к высшему образованию по этой специальности имеет нормы по среднему балла аттестата. Иностранному специалисту для работы зубным врачом придётся пройти год практики и сдать госэкзамен.

Работают стоматологи в Германии преимущественно как частные предприниматели. Заработок в целом выше среднего, но сильно зависит от квалификации специалиста, так как клиенты к плохим врачам стараются не ходить.

Нехватка медицинских работников в Германии

Немецкие клиники годами заявляют о нехватке специалистов. Если подсчитать открытые вакансии, не хватает несколько тысяч высококвалифицированных профессионалов.

В реальности, не все позиции публикуются с целью найма прямо сейчас. Часто отделы кадров проводят собеседования с прицелом на будущее - чтобы под рукой был ряд кандидатов на случай внезапной потери сотрудников. Поэтому нехватка персонала реально существует, но критичность проблемы преувеличена.

Действительно большие трудности с ожиданием приёма у врача в Германии наблюдаются в небольших отдалённых населённых пунктах. Молодёжь стремится в большие города работать в модных современных клиниках напичканных новейшим оборудованием и использующим последние методы терапии. Лечить больных в деревне никому не хочется. Поэтому частные праксисы выходящих на пенсию деревенских докторов никто не перенимает.

Но иностранцам нехватка врачей в немецкой сельской местности в плане поиска работы не помогает. Для признания иностранного диплома в Германии требуется пройти стажировку на позиции Assistenzarzt - по сути должность близкая к интернатуре. После практики придётся сдать государственный экзамен. Деревенские праксисы подобных вакансий как правило не предоставляют.

На региональном уровне в Германии ярко выражен перекос в сторону юго-запада. Здесь экономическая ситуация получше, зарплаты повыше, что привлекает профессионалов со всей страны. На северо-востоке ФРГ образуются лакуны, откуда уезжают толковые специалисты, и не только в сфере здравоохранения.

Но в целом по стране количество медиков постоянно растёт, даже за вычетом закончивших карьеру специалистов. И доля иностранцев в общей статистике ежегодно увеличивается.

Без иностранных докторов пациенты в некоторых регионах Германии оказались бы без обслуживания - газета Экономическая Неделя, март 2019

Мнение врачей: в стране не хватает времени, которое врач уделяет пациентам. Если не принять срочных мер и не обучать больше врачей, дефицит станет острее. Учитывая, что население стареет, возрастает потребность в лечении. Проблема не в количестве, а в пропускной способности. Количество медицинских учебных мест необходимо увеличить минимум на 10%.

Несмотря на быстрый рост числа врачей в Германии, их по-прежнему не достаточно.

Больничные кассы видят проблему иначе: ввиду неизбежного дефицита врачей за пределами крупных городов, страховые компании считают, что проблема в распространении услуг.

Мы должны обеспечить лучшее распределение врачей. Но это невозможно, пока в городах много мест для врачей в совместных праксисах.

Для решения вопроса необходимо уменьшить количество практик в местах переизбытка. Высвободившихся докторов перенаправить в районы Германии, где врачей не хватает.

Шагом к решению проблемы может стать обязанность практик работать не 20 часов в неделю, как было, а 25. Это сократит время ожидания для пациентов. Также обсуждается вопрос материального стимулирования врачей-специалистов, чтобы место жительства доктора располагалось недалеко от практики. Врачи не согласны с обязанностью увеличить время приема – такая принудительная мера не способствует желанию открывать свой кабинет.

Общее время работы врачей праксисов (не только время приема) и сегодня более 50 часов в неделю. Похожая ситуация и в больницах: 50% работает 49-59 часов в неделю по ставке, 20% - от 60 до 80 часов с учетом дежурств и переработки.

Признание медицинского образования в Германии

С апреля 2012 вступил в силу новый закон, который установил порядок подтверждения профессии иностранным врачам. Теперь иностранцы из-за рубежа делают запрос на признание диплома в Германии. Вести медицинскую деятельность без разрешения запрещается.

Если образование соответствует аналогичному немецкому, иммигранты получают временный ограниченный допуск и в течение двух лет работают как Assistenzarzt - без специализации - с перспективой подтверждения учёной степени и снятия ограничений.

Если экзамен не сдан в отпущенный срок, разрешение отбирается. Успешное завершение процедуры подтверждения позволяет продолжить развитие карьеры в направлении Facharzt через Approbation.

Найти работу в Германии иностранцу не так-то просто. Если есть проблемы с немецким - вообще нереально.

Также тяжело заполучить бумагу о соответствии диплома. Особенно когда не пройдена интернатура или аналогичная клиническая практика в своей стране. Во многих случаях необходимо уповать на помощь консультантов, знающих процессы подтверждения в федеральных землях.

Требования к персоне подающей заявление на признание врачебной профессии:

1. немецкий на уровне С1;
2. отсутствие нарушений врачебной этики и законов;
3. состояние здоровья позволяет вести профессиональную деятельность.

Выучить язык до такого высокого уровня в короткий срок не получится. Начинайте учить немецкий заранее.

Не забывайте, что ФРГ федеративная страна. Процедуры признания медицинских дипломов в разных землях немного отличаются.

Обучение на врача в Германии

Не последнюю роль в возникшем дефиците персонала играет здешняя система медицинского образования.

Немецким высшим учебным заведениям присылают разнарядку на число мест для обучения медицинским профессиям через центральное управление в Дортмунде. Процедура утверждения учебного плана является прерогативой местной земельной власти. Каждая земля решает, кого зачислять студентом на медицинские специальности.

Для изучения медицины в немецком ВУЗе иностранцу придётся отучиться на медицинском факультете год на Родине и поступить в Studienkolleg при университете по направлению M-Kurs.

Профессия врача среди немцев считается одной из самых престижных. Поэтому требования к знаниям для поступления на медицинские специальности высочайшие. Чтобы стать психотерапевтом, например, нужно учиться в школе только на отлично. Со средним баллом аттестата и зачётки меньше, чем 2.0 - по-русски 4.0 и выше - стать немецким медиком не стоит и пытаться.

Подавать заявление следует через сайты uni-assist.de. Там можно найти базу данных немецких ВУЗов с адресами, телефонами, датами приёма документов и прочей полезной информацией.

Обучение в медицинских германских ВУЗах длится минимум 6 лет и 3 месяца, включая время подготовки к выпускным экзаменам. Последний год обучения - прохождение практики. Ещё 3 месяца требуется отработать в службе по уходу за больными. 2-4 месяца посвящаются практикованию по выбранной специализации.

В первые два года медики проходят доклиническую часть обучения. По окончанию сдаются первые экзамены:

• физика,
• химия,
• биология,
• физиология,
• анатомия,
• психология и социология.

Затем начинается клиническая часть, итогом которой становится год занятости в клинике. Завершается обучение госэкзаменом, состоящим из трёх частей.

Даже после такого беглого описания понятно, почему профессия в Германии является уважаемой и престижной. Выпускник медицинского ВУЗа зарабатывает 49000€ до налогов уже в первый год - самый выдающийся показатель на рынке немецкого труда.